อุปกรณ์สำหรับตรวจสอบโปรไฟล์ไขมัน

ตามรายงานของ National Cholesterol Education Program (NCEP), American Diabetes Association (ADA) และ CDC ความสำคัญของการทำความเข้าใจระดับไขมันและกลูโคสเป็นสิ่งสำคัญยิ่งในการลดต้นทุนด้านการรักษาพยาบาลและการเสียชีวิตจากสภาวะที่สามารถป้องกันได้[1-3]

ภาวะไขมันในเลือดสูง

ภาวะไขมันผิดปกติหมายถึงการเพิ่มขึ้นของพลาสมาคอเลสเตอรอลหรือไตรกลีเซอไรด์ (TG)หรือทั้งสองอย่างหรือต่ำไลโปโปรตีนความหนาแน่นสูง (HDL)ระดับที่ก่อให้เกิดการพัฒนาของหลอดเลือดสาเหตุหลักของภาวะไขมันผิดปกติอาจรวมถึงการกลายพันธุ์ของยีนที่ส่งผลให้เกิดการผลิตมากเกินไปหรือการกวาดล้าง TG และข้อบกพร่องไลโปโปรตีนชนิดความหนาแน่นต่ำ (LDL)คอเลสเตอรอลหรืออยู่ในการผลิตน้อยเกินไปหรือการกวาดล้าง HDL ที่มากเกินไปสาเหตุรองของภาวะไขมันในเลือดผิดปกติ ได้แก่ การใช้ชีวิตอยู่ประจำโดยรับประทานอาหารที่มีไขมันอิ่มตัวและโคเลสเตอรอลมากเกินไป

คอเลสเตอรอลเป็นไขมันที่พบในเนื้อเยื่อสัตว์ทุกชนิด เลือด น้ำดี และไขมันสัตว์ ซึ่งมีความจำเป็นต่อการสร้างและการทำงานของเยื่อหุ้มเซลล์ การสังเคราะห์ฮอร์โมน และการผลิตวิตามินที่ละลายในไขมันคอเลสเตอรอลเดินทางผ่านกระแสเลือดไปยังไลโปโปรตีน5 LDL ส่งคอเลสเตอรอลไปยังเซลล์ ซึ่งจะใช้ในเยื่อหุ้มเซลล์หรือสำหรับการสังเคราะห์ฮอร์โมนสเตียรอยด์6 ระดับ LDL ที่เพิ่มขึ้นทำให้เกิดการสะสมของคอเลสเตอรอลในหลอดเลือดแดง[5]ในทางกลับกัน HDL จะรวบรวมคอเลสเตอรอลส่วนเกินจากเซลล์และนำกลับไปที่ตับ[6]คอเลสเตอรอลในเลือดที่เพิ่มขึ้นสามารถรวมตัวกับสารอื่น ๆ ส่งผลให้เกิดคราบพลัคTG คือเอสเทอร์ที่ได้มาจากกลีเซอรอลและกรดไขมัน 3 ชนิดที่มักเก็บไว้ในเซลล์ไขมันฮอร์โมนจะปล่อย TG ออกมาเป็นพลังงานระหว่างมื้ออาหารTG อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคหัวใจและถือเป็นสัญญาณของโรคเมตาบอลิซึมดังนั้นการติดตามระดับไขมันจึงมีความสำคัญเนื่องจากภาวะไขมันผิดปกติที่ไม่สามารถควบคุมได้สามารถนำไปสู่การพัฒนาของโรคหลอดเลือดหัวใจได้

ภาวะไขมันในเลือดสูงได้รับการวินิจฉัยโดยใช้ซีรั่มการทดสอบโปรไฟล์ไขมัน.1การทดสอบนี้วัดคอเลสเตอรอลรวม, คอเลสเตอรอล HDL, TG และคอเลสเตอรอล LDL ที่คำนวณได้

โรคเบาหวาน

โรคเบาหวานเป็นโรคเรื้อรังที่มีลักษณะผิดปกติของการใช้อินซูลินและกลูคากอนของร่างกายกลูคากอนถูกหลั่งออกมาเพื่อตอบสนองต่อความเข้มข้นของกลูโคสต่ำ ส่งผลให้เกิดไกลโคจีโนไลซิสอินซูลินถูกหลั่งออกมาเพื่อตอบสนองต่อการบริโภคอาหาร ทำให้เซลล์รับกลูโคสจากเลือดและแปลงเป็นไกลโคเจนเพื่อกักเก็บ[8]ความผิดปกติในกลูคากอนหรืออินซูลินอาจทำให้เกิดภาวะน้ำตาลในเลือดสูงได้โรคเบาหวานอาจทำลายดวงตา ไต เส้นประสาท หัวใจ และหลอดเลือดในที่สุดมีการทดสอบหลายอย่างที่ใช้ในการวินิจฉัยโรคเบาหวานการทดสอบบางส่วนได้แก่ การตรวจระดับน้ำตาลในเลือดแบบสุ่ม และการตรวจระดับน้ำตาลในเลือดขณะอดอาหาร

ระบาดวิทยา

จากข้อมูลของ CDC ผู้ใหญ่ชาวอเมริกัน 71 ล้านคน (33.5%) มีภาวะไขมันผิดปกติมีเพียง 1 ใน 3 ของผู้ที่มีคอเลสเตอรอลสูงเท่านั้นที่สามารถควบคุมภาวะดังกล่าวได้คอเลสเตอรอลรวมเฉลี่ยของชาวอเมริกันที่เป็นผู้ใหญ่อยู่ที่ 200 มก./ดล.11 CDC ประมาณการว่าชาวอเมริกัน 29.1 ล้านคน (9.3%) เป็นโรคเบาหวาน โดย 21 ล้านคนได้รับการวินิจฉัย และ 8.1 ล้านคน (27.8%) ไม่ได้รับการวินิจฉัย[2]

ภาวะไขมันในเลือดสูงเป็น “โรคแห่งความร่ำรวย” ที่พบบ่อยในสังคมปัจจุบันในช่วง 20 ปีที่ผ่านมามีอุบัติการณ์สูงทั่วโลกจากข้อมูลของ WHO นับตั้งแต่ศตวรรษที่ 21 มีผู้เสียชีวิตจากโรคหลอดเลือดหัวใจและหลอดเลือดสมองโดยเฉลี่ย 2.6 ล้านคน (เช่น กล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันและโรคหลอดเลือดสมอง) ซึ่งมีสาเหตุมาจากภาวะไขมันในเลือดสูงในระยะยาวทุกปีความชุกของภาวะไขมันในเลือดสูงในผู้ใหญ่ชาวยุโรปคือ 54% และผู้ใหญ่ชาวยุโรปประมาณ 130 ล้านคนมีภาวะไขมันในเลือดสูงอุบัติการณ์ของภาวะไขมันในเลือดสูงในสหรัฐอเมริกามีความรุนแรงพอๆ กัน แต่ต่ำกว่าในยุโรปเล็กน้อยผลการวิจัยพบว่าผู้ชาย 50 เปอร์เซ็นต์และผู้หญิง 48 เปอร์เซ็นต์ในสหรัฐอเมริกามีภาวะไขมันในเลือดสูงผู้ป่วยไขมันในเลือดสูงมีแนวโน้มที่จะเกิดโรคหลอดเลือดสมองแตกและหากหลอดเลือดในดวงตาของมนุษย์ถูกปิดกั้น จะทำให้การมองเห็นลดลงหรือถึงขั้นตาบอดได้หากเกิดขึ้นในไตจะทำให้เกิดภาวะหลอดเลือดแดงแข็งในไตส่งผลต่อการทำงานของไตตามปกติของผู้ป่วยและเกิดภาวะไตวายได้หากเกิดขึ้นที่แขนขาส่วนล่างอาจเกิดเนื้อร้ายและแผลพุพองได้นอกจากนี้ไขมันในเลือดสูงอาจทำให้เกิดโรคแทรกซ้อน เช่น ความดันโลหิตสูง นิ่วในถุงน้ำดี ตับอ่อนอักเสบ และภาวะสมองเสื่อมในวัยชรา

ข้อมูลอ้างอิง

1. รายงานฉบับที่สามของคณะกรรมการผู้เชี่ยวชาญเกี่ยวกับการตรวจหา ประเมิน และการรักษาคอเลสเตอรอลในเลือดสูงในผู้ใหญ่ของโครงการ National Cholesterol Education Program (NCEP) (NCEP) (แผงการรักษาสำหรับผู้ใหญ่ III)การไหลเวียน2002;106:3143-3421.

2. ซีดีซี.รายงานสถิติโรคเบาหวานแห่งชาติประจำปี 255714 ตุลาคม 2014 www.cdc.gov/diabetes/data/statistics/2014statisticsreport.htmlเข้าถึงเมื่อ 20 กรกฎาคม 2014.

3. CDC กองโรคหัวใจและหลอดเลือด.เอกสารข้อเท็จจริงเกี่ยวกับคอเลสเตอรอลwww.cdc.gov/dhdsp/data_statistics/fact_sheets/fs_cholesterol.htmเข้าถึงเมื่อ 20 กรกฎาคม 2014.

4. Goldberg A. ภาวะไขมันในเลือดสูงคู่มือเมอร์คเวอร์ชันมืออาชีพwww.merckmanuals.com/professional/endocrine_and_metabolic_disorders/lipid_disorders/dyslipidemia.htmlเข้าถึงเมื่อ 6 กรกฎาคม 2014.

5. สถาบันหัวใจ ปอด และเลือดแห่งชาติ.สำรวจคอเลสเตอรอลในเลือดสูงhttps://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/hbc/เข้าถึงเมื่อ 6 กรกฎาคม 2014.

6. เว็บเซิร์ฟเวอร์หลักสูตรมหาวิทยาลัยวอชิงตันคอเลสเตอรอล ไลโปโปรตีน และตับhttp://courses.washington.edu/conj/bess/cholesterol/liver.htmlเข้าถึงเมื่อวันที่ 10 กรกฎาคม 2014.

7. เมโยคลินิก.คอเลสเตอรอลสูงwww.mayoclinic.org/diseases-conditions/high-blood-cholesterol/in- allowance/triglycerides/art-20048186เข้าถึงเมื่อวันที่ 10 มิถุนายน 2014.

8. Diabetes.co.ukกลูคากอน.www.diabetes.co.uk/body/glucagon.html.เข้าถึงเมื่อ 15 กรกฎาคม 2014.

9. เมโยคลินิก.โรคเบาหวาน.www.mayoclinic.org/diseases-conditions/diabetes/basics/tests-diagnosis/con-20033091เข้าถึงเมื่อวันที่ 20 มิถุนายน 2014.