การทดสอบน้ำลายอาจเป็นทางเลือกที่ดี

ในเดือนธันวาคม พ.ศ. 2562 การระบาดของเชื้อ SARS-CoV-2 (โคโรนาไวรัสกลุ่มอาการทางเดินหายใจเฉียบพลันรุนแรง 2) เกิดขึ้นที่เมืองอู่ฮั่น มณฑลหูเป่ย ประเทศจีน และแพร่กระจายอย่างรวดเร็วไปทั่วโลก โดยได้รับการประกาศให้เป็นโรคระบาดใหญ่โดย WHO เมื่อวันที่ 11 มีนาคม พ.ศ. 2563 ภายในวันที่ 14 ตุลาคม 2563 มีรายงานผู้ป่วยทั่วโลกมากกว่า 37.8 ล้านราย ส่งผลให้มีผู้เสียชีวิต 1,081,868 รายไวรัสโคโรนาสายพันธุ์ใหม่ 2019 (2019-nCoV) ติดต่อระหว่างมนุษย์ได้อย่างง่ายดายผ่านการสร้างละอองลอยจากผู้ติดเชื้อที่ไอ พูด หรือจามเมื่อสัมผัสใกล้ชิดกับผู้อื่น และมีระยะฟักตัวตั้งแต่ 1 ถึง 14 วัน[1]

การจัดลำดับทางพันธุกรรมที่ทำกับ 2019-nCoV เมื่อวันที่ 7 มกราคม 2020 ช่วยให้พัฒนาเครื่องมือได้อย่างรวดเร็วสำหรับการทดสอบวินิจฉัยผ่าน RT-PCR (ปฏิกิริยาลูกโซ่โพลีเมอเรสการถอดรหัสแบบย้อนกลับ)นอกจากป้องกันการแพร่เชื้อแล้ว การตรวจพบตั้งแต่เนิ่นๆ และรวดเร็วยังเป็นสิ่งจำเป็นในการควบคุมการแพร่กระจายของไวรัสไม้กวาดโพรงจมูก (NPS)มีการใช้กันอย่างแพร่หลายและแนะนำเป็นตัวอย่างมาตรฐานในการวินิจฉัยไวรัสทางเดินหายใจ ได้แก่ SARS-CoV-2อย่างไรก็ตาม วิธีการนี้จำเป็นต้องมีการติดต่ออย่างใกล้ชิดกับผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพ ซึ่งจะเพิ่มความเสี่ยงในการติดเชื้อข้าม และอาจทำให้เกิดอาการไม่สบาย อาการไอ และแม้กระทั่งเลือดออกในผู้ป่วย ซึ่งไม่เป็นที่พึงปรารถนาในการติดตามปริมาณไวรัสต่อเนื่อง

น้ำลายการใช้วินิจฉัยการติดเชื้อไวรัสได้รับความสนใจในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา เนื่องจากเป็นเทคนิคที่ไม่รุกราน ง่ายต่อการรวบรวมและมีต้นทุนต่ำเนื่องจากไม่มีเกณฑ์วิธีมาตรฐาน การเก็บน้ำลายจึงสามารถได้รับจาก: ก) น้ำลายที่ถูกกระตุ้นหรือไม่ถูกกระตุ้น หรือผ่านทางผ้าเช็ดปากการติดเชื้อไวรัสหลายชนิดสามารถตรวจพบได้ในน้ำลาย เช่น ไวรัส Epstein Barr, HIV, ไวรัสตับอักเสบซี, ไวรัสพิษสุนัขบ้า, Human papillomavirus, ไวรัส Herpes simplex และ Norovirusนอกจากนี้ น้ำลายยังได้รับการรายงานว่าเป็นวิธีการตรวจจับเชิงบวกสำหรับกรดนิวคลีอิกของไวรัสโคโรนาที่เกี่ยวข้องกับกลุ่มอาการทางเดินหายใจเฉียบพลันรุนแรง และล่าสุดคือ SARS-CoV-2
ข้อดีของโดยใช้ตัวอย่างน้ำลายเพื่อวินิจฉัยโรค SARS-CoV-2เช่น การเก็บตัวอย่างด้วยตนเองและการเก็บตัวอย่างนอกโรงพยาบาล คือสามารถรับตัวอย่างได้หลายตัวอย่างอย่างง่ายดาย และมีความจำเป็นน้อยลงในการจัดการกับผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพในระหว่างการเก็บตัวอย่าง ลดความเสี่ยงในการแพร่เชื้อในโรงพยาบาล ลดเวลารอการทดสอบ และลด PPE การขนส่ง และค่าใช้จ่ายในการจัดเก็บประโยชน์อีกประการหนึ่งของวิธีการเก็บรวบรวมแบบไม่รุกรานและประหยัดนี้คือมุมมองที่ดีกว่าในการติดตามชุมชน ทั้งสำหรับการติดเชื้อที่ไม่มีอาการและเป็นแนวทางในการสิ้นสุดการกักกัน
[1] น้ำลายเป็นเครื่องมือที่เป็นไปได้สำหรับการตรวจหา SARS-CoV-2: บทวิจารณ์